En 'Monnaie de sang', Kay Scarpetta se prepara para celebrar su cumpleaños en Miami junto a su esposo, Benton Wesley, cuando descubre siete monedas de un centavo alineadas en la pared detrás de su casa. En ese instante, recibe una llamada del detective Pete Marino informándole sobre el asesinato de un profesor cerca de su domicilio. El asesino actuó con precisión, sin dejar testigos ni ruidos. Podría tratarse del mismo criminal que ha estado operando en Nueva Jersey, pero aún no hay confirmación. Kay sospecha que la conexión, si existe, está más cerca de lo que imagina. A medida que la amenaza se cierne sobre su entorno, se hace evidente que alguien busca hacerla pagar con 'moneda de sangre'.